Disfunción eréctil 2

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Disfunción eréctil disfunción (Impotencia) eréctil (ED) significa que no se puede obtener una erección adecuada. La mayoría de casos son debido al estrechamiento de las arterias que llevan la sangre al pene. Esto es debido a una acumulación de depósitos de grasa (ateromas) en estas arterias de la misma manera que las arterias del corazón se ven afectadas en las personas con enfermedades del corazón. La DE es tratable por lo general, más comúnmente por una tableta que se toma antes del sexo. También puede recibir consejos de estilo de vida y tratamientos para reducir al mínimo el riesgo de enfermedades del corazón. ¿Qué es la disfunción eréctil (DE) Tener ED significa que no se puede conseguir y / o mantener una erección. En algunos casos el pene está erecto en parte, pero no lo suficiente para tener relaciones sexuales correctamente. En algunos casos, no hay hinchazón o plenitud del pene en absoluto. ED es a veces llamada impotencia. ¿Qué tan común es la disfunción eréctil (DE) La mayoría de los hombres tienen tiempos ocasionales cuando no pueden conseguir una erección. Por ejemplo, usted no puede conseguir una erección tan fácilmente si está cansado, estresado, distraído, o han bebido demasiado alcohol. Para la mayoría de los hombres es sólo temporal y la erección se produce la mayoría de las veces cuando se está sexualmente excitado. Sin embargo, algunos hombres tienen persistente o recurrente, ED. Puede ocurrir a cualquier edad, pero se vuelve más común con la edad. Aproximadamente la mitad de los hombres entre las edades de 40 y 70 años tienen disfunción eréctil. Aproximadamente 7 de cada 10 hombres de 70 años y más tienen disfunción eréctil. ¿Cómo ocurre normalmente una erección en estado de excitación sexual, los mensajes de su cerebro viajan por los nervios de su pene. Sustancias químicas llamadas neurotransmisores se liberan de los extremos de los nervios en el pene. La estimulación del pene también puede causar terminaciones nerviosas locales para liberar neurotransmisores químicos. Los neurotransmisores que se liberan en el pene causan otra sustancia química que se hizo, llamada guanosina monofosfato cíclico (GMPc). Este producto químico hace que las arterias en el pene para dilatar (ensanchar). Esto permite que la sangre extra para inundar en el pene. La rápida afluencia de sangre hace que el pene se hinche en una erección. La parte interior hinchada del pene también presiona sobre las venas cerca de la superficie de la piel del pene. Estas venas normalmente drenan el pene de sangre. Por lo tanto, el flujo de sangre fuera del pene también está restringido, lo que mejora la erección. Una vez que deje de tener relaciones sexuales, el nivel de GMPc caídas, el flujo de sangre hacia el pene vuelve a la normalidad y el pene se vuelve gradualmente al estado no erecto. Lo que causa la disfunción eréctil (DE) Hay varias causas que tienden a agruparse en aquellas que son principalmente física y las que se deben principalmente a la salud mental (psicológico). Las causas físicas Acerca de 8 de cada 10 casos de disfunción eréctil se deben a una causa física. Las causas incluyen: Reducción del flujo sanguíneo al pene. Esto es, con mucho, la causa más común de disfunción eréctil en los hombres mayores de 40. Al igual que en otras partes del cuerpo, las arterias que llevan la sangre al pene puede volver más angosto. El flujo de sangre a continuación, no puede ser suficiente para provocar una erección. Los factores de riesgo pueden aumentar las probabilidades de un estrechamiento de las arterias. Estos incluyen el envejecimiento de la presión arterial alta. el colesterol alto y el tabaquismo. Las enfermedades que afectan a los nervios que van al pene. Por ejemplo, la esclerosis múltiple. un golpe. Enfermedad de Parkinson. etc. Diabetes. Esta es una de las causas más comunes de la ED. La diabetes puede afectar los vasos sanguíneos y los nervios. causas hormonales. Por ejemplo, la falta de una hormona llamada testosterona, que se produce en los testículos (testículos). Esto es poco común. Sin embargo, una de las causas de la falta de testosterona que vale la pena destacar es una lesión en la cabeza. Una lesión en la cabeza a veces puede afectar la función de la glándula pituitaria en el cerebro. La glándula pituitaria produce una hormona que estimula el testículo (testículo) para hacer la testosterona. Por lo tanto, aunque puede no parecer a primera vista conectada, una lesión en la cabeza sí puede conducir a la disfunción eréctil. Otros síntomas de un nivel bajo de testosterona incluyen una unidad reducida sexual (libido) y los cambios en el estado de ánimo. La lesión de los nervios que van al pene. Por ejemplo, lesión de la médula, después de la cirugía de las estructuras cercanas, fractura de pelvis, radioterapia en el área genital, etc. efecto secundario de ciertos medicamentos. Los más comunes son algunos antidepresivos betabloqueantes como el propanolol, atenolol, etc algunas pastillas de agua (diuréticos) cimetidina. Muchas otras tabletas utilizadas con menor frecuencia a veces causan la disfunción eréctil. El alcohol y el abuso de drogas. Ciclismo. ED después de ciclismo de larga distancia se piensa que es común. Es probablemente debido a la presión sobre los nervios que van al pene, de estar sentado en la silla durante largos períodos. Esto puede afectar la función del nervio después de la sesión. flujo excesivo de sangre del pene a través de las venas (fuga venosa). Esto es raro pero puede ser causada por diversas condiciones del pene. En la mayoría de los casos debido a causas físicas (aparte de lesión o después de la cirugía), el ED tiende a desarrollarse lentamente. Por lo tanto, es posible que tenga ED intermitente o parcial por un tiempo, lo que puede llegar a ser poco a poco peor. Si la disfunción eréctil se debe a una causa física, es probable que todavía tener deseo sexual ha normal, aparte de si la causa se debe a un problema hormonal. En algunos casos, la disfunción eréctil provoca una baja autoestima, ansiedad e incluso depresión. Estas reacciones a la disfunción eréctil pueden empeorar el problema. salud mental (psicológico) provoca diversos problemas de salud mental pueden causar la aparición de la disfunción eréctil. Ellos incluyen: Tensión - por ejemplo, debido a un trabajo difícil o situación en el hogar. Ansiedad. Dificultades de relación. Depresión. Por lo general, el servicio de urgencias se desarrolla de repente si se trata de un síntoma de un problema de salud mental. La disfunción eréctil puede resolver cuando su estado mental mejora - por ejemplo, si la ansiedad o la depresión alivia. Sin embargo, algunas personas se vuelven aún más ansioso o deprimido cuando desarrollan disfunción eréctil. No se dan cuenta que es una reacción a su problema de salud mental. Esto puede empeorar las cosas y dar lugar a un círculo vicioso de empeoramiento de la ansiedad y la persistencia de la disfunción eréctil. Como regla general, es más probable que una causa física, si hay momentos en que usted puede obtener una buena erección una causa psicológica para la disfunción eréctil, aunque la mayoría de las veces no se puede. (Por ejemplo, si usted puede conseguir una erección mediante la masturbación, o se despierta por la mañana con una erección.) Relacionadas disfunción discusiones eréctil (ED), las enfermedades del corazón y otras enfermedades vasculares Aunque la disfunción eréctil puede ser causada por varias condiciones, las 7 de 10 casos son debido al estrechamiento de las pequeñas arterias en el pene. Esto causa la reducción del flujo de sangre al pene. Este es el mismo problema que puede ocurrir en otros vasos sanguíneos. Por ejemplo, el estrechamiento de los vasos sanguíneos en el corazón (las arterias coronarias) es una causa de la angina de pecho y otros problemas cardiacos. El estrechamiento de los vasos sanguíneos en el cerebro es un factor de riesgo de sufrir un derrame cerebral. El estrechamiento de los vasos sanguíneos en las piernas puede causar la enfermedad arterial periférica. Ateroma es la causa raíz del estrechamiento de las arterias. Ateroma es como parches grasos o placas que se desarrollan en el revestimiento interior de las arterias. (Esto es similar a las tuberías de agua que consiguen Furred con escala.) Las placas de ateroma pueden formar gradualmente durante un número de años en uno o más lugares en el cuerpo, comúnmente en arterias que van al corazón, el cerebro, las piernas y el pene. Con el tiempo, estos pueden llegar a ser más grande y causar suficiente estrechamiento de una o más de las arterias para resultar en síntomas y problemas. Ciertos factores de riesgo aumentan el riesgo de formación de más de ateroma, lo que puede empeorar las condiciones relacionadas con ateromas. Véase el folleto separado llamado Prevención de las enfermedades cardiovasculares. En pocas palabras, los factores de riesgo que se pueden modificar y puede ayudar a prevenir las condiciones relacionadas con ateromas empeore son: fumar. El tabaquismo es uno de los mayores factores de riesgo para el desarrollo de una condición relacionada con ateroma. Fumar multiplica por dos la probabilidad de desarrollar disfunción eréctil. Los fumadores jóvenes pueden no ser conscientes de que tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar disfunción eréctil en la mediana edad en comparación con los no fumadores. Si usted fuma, hacer todo lo posible para detener. Alta presion sanguinea . Asegúrese de que su presión arterial se comprueba al menos una vez al año. Si es alta, se puede tratar. Si usted tiene sobrepeso. Se aconseja perder algo de peso. Un nivel de colesterol alto. Esto puede ser tratado si es alto. Inactividad. Todos debemos tratar de hacer un poco de actividad física moderada casi todos los días de la semana durante al menos 30 minutos. Por ejemplo, caminar a paso ligero, nadar, montar en bicicleta, bailar, jardinería, etc. dieta. Trate de comer una dieta saludable. el exceso de alcohol. Para obtener información acerca de la bebida sensata véase el folleto separado llamado Alcohol y Sensible de bebida. Diabetes . Si usted tiene diabetes, un buen control del nivel de azúcar en la sangre y la presión arterial puede ayudar a minimizar el impacto de la diabetes en los vasos sanguíneos. Nota . DE causada por el estrechamiento de las arterias comúnmente se desarrolla varios años antes de que los síntomas o problemas se desarrollan debido al estrechamiento de las arterias coronarias (del corazón) (u otras arterias). Por lo tanto, la disfunción eréctil es considerado como una señal de advertencia temprana de que las enfermedades del corazón (u otras enfermedades cardiovasculares) se puede desarrollar. Un amplio estudio internacional encontró que los hombres con disfunción eréctil tienen el doble de probabilidades de tener un ataque al corazón, 10 más probabilidades de tener un accidente cerebrovascular y 20 más probabilidades de ser ingresados ​​en el hospital con insuficiencia cardíaca. Esto es por qué algunas de las pruebas que se indican a continuación pueden ser advertidos si desarrolla ED. Además, es probable que se lo indique su médico acerca de cómo modificar los factores de riesgo mencionados anteriormente. El objetivo es prevenir las enfermedades del corazón y otras enfermedades cardiovasculares se desarrolle. ¿Qué debo hacer si desarrollo disfunción eréctil persistente (ED) Lo mejor es ver a su médico de cabecera. Él o ella es probable que discutir el problema, vaya por encima de cualquier medicamento que esté tomando y realizará un examen físico. Esto puede ayudar a identificar o descartar posibles causas subyacentes. Antes del tratamiento, su médico de cabecera puede sugerir algunas pruebas. Lo que pueden hacer exámenes Dependiendo de sus síntomas, es probable causa de la disfunción eréctil (DE), edad, etc, su médico puede sugerir que se haga algunas pruebas. Estos son principalmente para controlar las eventuales factores de riesgo mencionados anteriormente que aumentan el riesgo de desarrollar estrechamiento de las arterias. Las pruebas pueden incluir: Un análisis de sangre para comprobar el nivel de colesterol y otras grasas (lípidos). nivel de azúcar en la sangre. Los análisis de sangre para descartar enfermedades renales y hepáticas. Una prueba de orina. Una comprobación de la presión arterial. Un gráfico del corazón (electrocardiograma o ECG). Otras pruebas del corazón que a veces se hacen, en su caso, si se sospecha de enfermedad cardíaca. Si usted tiene un bajo deseo sexual, o si ha tenido una lesión en la cabeza, la disfunción eréctil puede ser debido a un problema hormonal. En esta situación, un análisis de sangre para comprobar el nivel de la hormona testosterona (y, a veces prolactina) puede ser aconsejado. En un pequeño número de casos, las pruebas para comprobar la forma en que circula la sangre a través del pene, mediante imágenes o inyecciones de medicamentos, se puede realizar en clínicas de los hospitales. ¿Cuáles son las opciones de tratamiento Una derivación a un especialista es a veces necesaria para la evaluación y el tratamiento de la disfunción eréctil (DE). Sin embargo, los médicos están tratando ahora más casos de disfunción eréctil que antes, ya que las opciones de tratamiento han mejorado en los últimos años. Su médico de cabecera es más probable que sugieren la remisión si se le ha encontrado que tienen un problema hormonal, si la causa está asociada a otras condiciones como problemas circulatorios, o si usted es joven y la condición comenzó después de una lesión. A continuación se presenta un breve resumen de las opciones de tratamiento. Hay una buena probabilidad de éxito con el tratamiento. ¿Ha considerado sus otros medicamentos Como se ha mencionado, algunos medicamentos pueden causar disfunción eréctil. Compruebe el folleto que viene con cualquier medicamento que está tomando para ver si la disfunción eréctil es un posible efecto secundario. No deje de cualquier medicamento recetado, pero consulte a su médico si sospecha que se trata de la causa. Un cambio a un medicamento diferente puede ser posible, dependiendo de lo que el medicamento es para. Medicamentos (comprimidos administrados por vía oral) En 1998, se puso en marcha la primera tableta para tratar la disfunción eréctil. Esto tuvo un gran impacto en el tratamiento de la disfunción eréctil. Para el tratamiento de la disfunción eréctil, ahora hay cuatro tabletas de diferentes con licencia en el Reino Unido: Trabajan por aumentar el flujo de sangre a su pene. Ellos hacen esto afectando GMPc, los químicos involucrados en el ensanchamiento (dilatación) de los vasos sanguíneos en estado de excitación sexual (descrito anteriormente). Son sildenafil (Viagra). Se toma una dosis antes de que planee tener relaciones sexuales. Debido a la forma en que trabajan, estos medicamentos se llaman inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5). Por lo tanto, incluso si los nervios o los vasos sanguíneos que van a su pene no funcionan tan bien, una tableta puede hacer que el flujo de sangre a aumentar en su pene y provoca una erección. Las tabletas pueden tratar la disfunción eréctil causada por varias condiciones subyacentes. Nota . Ninguna de estas pastillas causará una erección a menos que usted está sexualmente excitado. Hay una buena probabilidad de que un medicamento va a funcionar (alrededor de un 8 en 10 probabilidades de que funcione bien). Sin embargo, no funcionan en todos los casos. Hay pros y los contras de cada uno de los anteriores y su médico le aconsejará. Por ejemplo, puede que no sea capaz de tomar algunas pastillas para la disfunción eréctil si tiene otras condiciones médicas o tomar ciertos medicamentos. Por ejemplo, no se debe tomar un inhibidor de la PDE5 si toma medicamentos de nitrato (incluyendo nitroglicerina (NTG)) que a menudo se utiliza para tratar la angina de pecho. Además, si usted tiene presión arterial alta para lo que toma un cierto tipo de medicamentos, llamados bloqueadores alfa (doxazosina. Indoramina. Terazosina o prazosina), es necesario esperar hasta que esté en una dosis estable. Esto se debe a la combinación de medicamentos alfa-bloqueante con un inhibidor de PDE5 puede causar una caída súbita de la presión arterial. Crema que se aplica al pene La crema viene con un émbolo. Se aplica a la punta del pene y la piel circundante. Se debe utilizar 5 a 30 minutos antes de tener relaciones sexuales. tratamiento de inyección Este fue el tratamiento más común antes de disponer de comprimidos. Por lo general, funciona muy bien. Se le ha enseñado cómo inyectar un medicamento en la base del pene. Esto causa un aumento del flujo sanguíneo, después de lo cual una erección lo general se desarrolla dentro de los 15 minutos. (A diferencia de las tabletas, la erección se produce si no se está sexualmente excitado.) La medicación uretral Usted puede colocar una pequeña bolita en el extremo del tubo que pasa la orina y se abre en el extremo del pene (la uretra). El sedimento contiene un medicamento similar a la utilizada para el tratamiento de la inyección. El medicamento se absorbe rápidamente en el pene para producir una erección, por lo general dentro de 10-15 minutos. Los dispositivos de vacío Existen varios dispositivos diferentes. Básicamente, usted pone su pene en un recipiente de plástico. Una bomba entonces succiona el aire del recipiente para crear un vacío. Esto hace que la sangre que se extrae en el pene y provoca una erección. Cuando está erecto, una banda de goma se coloca en la base del pene para mantener la erección. El recipiente de plástico se toma luego se apaga el pene y el pene erecto se mantiene hasta que se retire la cinta de goma (que deben ser retirados dentro de los 30 minutos). Prótesis de pene Un cirujano puede insertar una varilla de forma permanente en el pene. El (caro) tipo más sofisticado puede ser inflado con una bomba incorporada para provocar una erección. El tipo más básico tiene que ser enderezado con la mano. Otros tratamientos para la disfunción eréctil (DE) El tratamiento de la causa subyacente Por ejemplo, el tratamiento de la depresión, la ansiedad, el cambio de medicación, recortando en beber grandes cantidades de alcohol, o el tratamiento de ciertas condiciones hormonales pueden curar la disfunción eréctil asociada. Estilo de vida y otros consejos Como se mencionó anteriormente, la disfunción eréctil es a menudo un indicador de que las enfermedades del corazón u otras enfermedades cardiovasculares pueden desarrollar muy pronto. Por lo tanto, debe revisar su estilo de vida para ver si los cambios se pueden hacer para reducir al mínimo el riesgo de desarrollar estos problemas. Además, el médico puede prescribir un medicamento de estatina para bajar el nivel de colesterol en la sangre si su riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular es alto. El asesoramiento asesoramiento veces pareja o terapia sexual es útil. Estos son más útiles si (psicológicos) ciertos problemas de salud mental son la causa de, o como resultado de, ED. En algunos casos, la terapia sexual se utiliza además de otra opción de tratamiento. Bienestar relacionada con el tratamiento para la disfunción eréctil (DE) en el NHS en Inglaterra, Escocia y Gales sildenafilo está disponible en la NHS prescripción de los médicos especialistas, así como para todos los hombres que tienen disfunción eréctil. En Irlanda del Norte, un especialista tiene que asumir la responsabilidad de la prescripción de la misma. Tadalafilo, vardenafilo y avanafil sólo están disponibles para aquellos pacientes que tienen una de las condiciones médicas especificadas se enumeran a continuación. Otros hombres pueden recibir una receta médica privada de su propio médico de cabecera. Las condiciones médicas especificados son: Diabetes. Esclerosis múltiple. Enfermedad de Parkinson. Poliomielitis. Cancer de prostata. A raíz de una operación para extirpar la glándula de la próstata (prostatectomía). Después de haber tenido una cirugía pélvica radical. La enfermedad renal crónica tratados con diálisis o trasplante. Después de una lesión pélvica grave. gen sola enfermedad neurológica. Lesión de la médula espinal. Espina bífida. Un especialista también puede recetar tratamientos el uso de medicamentos en el NHS si su condición provoca graves dificultades en su vida. Ejemplos de ello serían la ruptura de relaciones, problemas sociales o los efectos sobre el estado de ánimo o comportamiento. ayudar a más información leer más referencias Directrices sobre la disfunción sexual masculina: la disfunción eréctil y la eyaculación precoz Asociación Europea de Urología (2015) Nehra A, G Jackson, Miner M, et al diagnóstico y tratamiento de la disfunción eréctil para la reducción del riesgo cardiovascular. J Urol. 2013 Ene 9. pii: S0022-5347 (13) 00009-8. doi: 10.1016 / j. juro.2012.12.107. Un Mohee, Bretsztajn L, Eardley I La evaluación de apomorfina para el tratamiento de la disfunción eréctil. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2012 Nov8 (11): 1447-1453. doi: 10.1517 / 17425255.2012.727797. Epub 2012 septiembre 24. La disfunción eréctil MA Perelman y la depresión: detección y tratamiento. Urol Clin North Am. May38 2011 (2): 125-39. doi: 10.1016 / j. ucl.2011.03.004. Aviso: Este artículo es sólo para información y no debe utilizarse para el diagnóstico o tratamiento de condiciones médicas. EMIS ha utilizado todo el cuidado razonable en la recopilación de la información, pero que no ofrece ninguna garantía en cuanto a su exactitud. Consulte a un médico o profesional para el diagnóstico y tratamiento de condiciones médicas de la salud. Para más detalles ver nuestras condiciones. Autor: Dr. Tim Kenny